Пуповина — внешний временный орган малыша, который соединяет его с плацентой. По виду пуповина похожа на размотанный толстый шнур телефонного провода. Внутри проходит артерия и две вены.
Как известно, малыш в утробе не дышит. Его лёгкие не работают до момента рождения. Обогащенную кислородом кровь он получается от мамы: через матку, просачивается в плаценту и доставляется ребёнку по специальному каналу — пуповине. В обратном направлении движется то, что младенцу не нужно, но с чем его организм пока не умеет работать, — углекислый газ, мочевина, креатин.
Когда ребёнок рождается, часть его крови в этот момент содержится в плаценте и пуповине. Во время прохождения через узкий родовой канал тело малыша сжимается — ещё больше крови остаётся в пуповине. Это естественный механизм, придуманный специально, чтобы облегчить рождение. Но природа не предполагала, что однажды вдруг люди придумают быстро-быстро пережимать и перерезать пуповину сразу после появления ребёнка на свет.
Наверняка, многие слышали о том, что важно быстро пересечь пуповину. Это одна из больших «страшилок» и повод для волнения, когда мы с парами разговариваем о стремительных родах. Чуть ли не все с ужасом спрашивают: «Как и чем перерезать пуповину?»
На самом деле, никак. В случае стремительных родов, когда вы не успели доехать до роддома и сами приняли ребёнка, пуповина — последнее, о чем вам стоит беспокоиться. Так вы сделаете своему новорожденному только лучше.
Плацента продолжает пульсировать, гнать кровь к ребёнку. Таким образом, если не пережимать пуповину, можно дать новорожденному дополучить до 1/3 объёма его крови.
Почему важно оставить пуповину пульсировать:
— малыш будет легче адаптироваться, потому что его силы в первые дни не будут тратиться на восстановление полного объёма крови
— Эта кровь содержит стволовые клетки
— Более мягкая сердечно-лёгочная адаптация
— Всемирная организация здравоохранения отмечает, что это улучшает статус железа на протяжении целых шести месяцев после рождения. Иными словами, у этих детей реже будет диагностирована анемия.
Как понять, когда можно перерезать пуповину?
Лучше ей дать полностью отпульсировать. Как узнать, что это произошло:
— слегка сожмите пуповину пальцами. Вы почувствуете пульс или не почувствуете. Подобно тому, как ощущаете его на запястье или шее.
— Пуповина, которая прекратила пульсировать, выглядит по-другому. Она становится тоньше, твёрже, белеет. В ней уже не так чётко видны вена и артерии.
Почему же до сих пор очень часто пуповину пересекают в ту же секунду, как рождается малыш?
Скорее всего, это связано с многолетними привычками и укоренившимся порядком. Очень часто мы перенимаем какие-то навыки, действия от старших коллег и применяем их на практике, даже не задумавшись, откуда что взялось. Не всегда задаём сами себе вопрос: почему так, а не иначе? Возможно, до появления доказательной медицины считалось, что отсроченное пересечение пуповины ведёт к проблемам с дыханием у малыша, а также может вызвать большую кровопотерю у женщины.
Но в последнее время мы всё больше узнаём, как на самом деле устроено наше тело. Например, что через плаценту и пуповину женщина не может истечь кровью. У них с ребёнком разные круги кровообращения. И малышу его собственная кровь, которой дают время и возможность вернуться в его тело, нужна. Кроме того, она всё ещё богата кислородом. Поэтому он какое-то время продолжает получать кислород привычным путём.
Есть ситуации, когда пуповину приходится быстро перерезать:
— тугое обвитие, которое не позволит родиться малышу
— Состояние ребёнка, когда ему нужна немедленная медицинская помощь сразу после рождения и её нельзя оказать, пока он лежит на животе у мамы, а надо его куда-то отнести.
В остальных случаях самое естественное — взять своего малыша в руки и положить себе на живот. Как есть. С пуповиной, которая всё ещё идёт от его живота через вагину женщины к плаценте. Так обеспечивается немедленный контакт кожа к коже малыша и мамы. Это удивительные минуты не только для них двоих, но и для всех присутствующих. Это настоящее волшебство!
И вот они лежат, знакомятся, у женщины океан эмоций, она и не думает о пуповине, которая продолжает выполнять своё предназначение. При этом не надо держать малыша ниже тела мамы. Если он на её животе, то есть, выше плаценты, кровь по пуповине не может вытекать из него. Ребёнок и плацента не сообщающиеся сосуды. Сразу после рождения кровоток становится односторонним, кровь только поступает к младенцу и не может от него двигаться обратно в плаценту.
Из-за некоторых внутренних правил и порядков не все врачи и акушерки готовы дожидаться окончательного отпульсирования пуповины. За это не стоит переживать. Достаточно договориться, написать в плане родов и напомнить врачам во время потуг, что вы хотели бы не сразу пересекать пуповину. В первые минуты поступает большинство крови, которая осталась в ней и плаценте. Поэтому, если у вас получится отсрочить перерезание хотя бы на пару минут, вы уже много сделаете здоровья своего малыша.